CURSO DE ACTUALIZACIÓN ICR DE ENFERMERÍA
OFTALMOLÓGICA Y OPTOMETRÍA

Organiza: ICR (Institut Català de Retina)
15 de junio de 2012 · World Trade Center · Barcelona
 

FORMULARIO DE  INSCRIPCIÓN

DATOS PERSONALES (* Datos obligatorios)
Apellidos*   Nombre*
Profesión*   Lugar de trabajo*
Dirección*   CP*
Ciudad*   Provincia
Teléfono*   E-mail*
         

CUOTAS DE INSCRIPCIÓN (18% IVA incluido)
 
Diplomados Estudiantes
50 euros 30 euros
 
*Enviar copia del certificado acreditativo a la Secretaría Técnica.
 

FORMA DE PAGO
 
Transferencia bancaria
a nombre de Activa Congresos SL a “la Caixa”
c. c.  2100 5633 21 0200031302
(Indicar el nombre de la persona inscrita en la transferencia)
   
Tarjeta de crédito
 
Titular
Número de la tarjeta
Fecha de caducidad (mes / año)
CVC2 (3 últimos dígitos del código de seguridad. Vea el reverso de la tarjeta de crédito)
   
Las plazas son limitadas y las solicitudes de inscripción serán aceptadas por orden de llegada y pago.


CANCELACIONES
Las cancelaciones deberán notificarse por escrito a la Secretaría Técnica.
Se reembolsará el 50% del importe total para las cancelaciones recibidas antes del 2 de mayo de 2012. Las devoluciones se harán una vez celebrado el congreso. A partir de la citada fecha no habrá ningún tipo de reembolso.
 
Secretaría Técnica
ACTIVA CONGRESOS

Tel. +93 3238573 - Fax +93 4511870
E-mail:
activa@activacongresos.com
 
 
 
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